顳顎關節障礙症(TMD)和下顎疼痛發炎

和齒顎矯正專科陳盈安醫師的對話

顳顎關節(TMJ)是將下顎和頭骨連接起來的樞紐關節。顳顎關節是身體裡最複雜的關節之一。顳顎關節和周遭的肌肉使得下顎能夠上下左右前後移動。當下顎和顳顎關節有正確對齊時，就能正常咀嚼，講話，打呵欠，吞嚥。當這些組織結構沒正確對齊時，或無法同步移動時，就會產生問題。

什麼是顳顎關節障礙症(TMD)？常見問題是什麼？

顳顎關節障礙症(TMD)是下顎肌肉，顳顎關節，和相關神經的失調和周遭的慢性疼痛和關節發炎。任何會阻礙該處肌肉，骨頭，和關節正常協調活動的問題就很有可能會造成顳顎關節障礙症。肌肉筋脈痛(Myofascial Pain)是最常見的顳顎關節障礙症。其症狀是控制下顎和肩頸功能的筋脈和肌肉的不適或疼痛。其他常見的障礙症包括顳顎關節內部紊亂(TMJ Internal Deragement)例如顎骨脫臼或關節盤的移位，和顳顎關節之退化性關節疾病(Degernerative Joint Disease)例如骨關節炎或顳顎關節的類風濕關節炎。上述症狀也有可能同時存在。

顳顎關節障礙症是什麼造成的呢？

很多時候實際原因不容易判斷。主要可能的原因有控制咬合吞嚥和說話的顳顎關節和肌群過度疲勞。有可能是日常或睡眠時的習慣性磨牙所造成。頭部頸部和下顎的外傷也有可能引起顳顎關節障礙症。關節炎和顳顎關節盤位移也有可能造成顳顎關節障礙症的疼痛。其他時候纖維肌痛(Fibromyalgia)症候群或大腸激躁症(IBS)也有可能惡化顳顎關節障礙症的症狀和疼痛。近幾年來的臨床研究顯示，基因，心理因素，和神經系統等因素都會增加慢性顳顎關節障礙症發生的風險。