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牙齦萎縮怎麼補救?牙齦萎縮原因、症狀、治療方法一次看!

  • longwoodclinic
  • 2024年9月25日
  • 讀畢需時 9 分鐘

已更新:11月3日


牙齦萎縮能補救嗎?牙齦萎縮症狀、3大治療及預防方法懶人包

牙齦萎縮怎麼辦?牙齦萎縮會恢復或長回來嗎?本文將解答牙齦萎縮如何補救,並說明牙齦萎縮5大原因、8大症狀與3個預防方法,最後分享長木牙醫診所的牙齦萎縮治療成功案例。發現牙根外露時,請盡速尋求專業治療!

一、為什麼牙齦會萎縮?解析 5 大牙齦萎縮成因


(一)牙齦是什麼?牙齦的作用有哪些?


牙齦(Gingiva)是包覆住牙齒根部的口腔黏膜軟組織,它最大的作用是抵抗咬合外力和保護牙根。一般的牙齦外觀會呈現粉紅色,並且緊密附著在齒頸部(牙冠和牙根、牙齒和牙齦的分界)和齒槽骨上。


如果你的牙齦組織出現位移、縮小、減少,開始無法緊密貼合住齒頸部,使原先被保護的牙根逐漸外露,就是所謂的「牙齦萎縮」。


牙齦萎縮示意圖

(二)造成牙齦萎縮的可能原因有哪些?


  • 牙周病:牙周病與牙菌斑堆積有關,牙菌斑會導致牙齦炎、牙周炎,當牙周組織逐漸被牙菌斑破壞,造成嚴重的牙周病,牙齦也會跟著日益萎縮、甚至使牙齒脫落。


  • 口腔清潔方式錯誤:若刷牙力道不當、牙刷太硬,都有可能在潔牙過程中使牙齦受傷,而長時間用力過猛容易產生「齒頸部刷耗」的現象,進而導致牙齦萎縮。


  • 口腔清潔度不佳:若進食完後未正確清潔牙齒,細菌會在牙齒表面形成一層牙菌斑,牙菌斑釋放出的毒素會破壞牙周組織,或是鈣化形成牙結石堆積,進而造成牙齦萎縮。


  • 假牙或其他外力壓迫:磨牙、用力咬合牙齒的習慣,咬合不正或佩戴不合適的假牙、矯正牙齒中移動力道過強、異物插入(如魚刺)或習慣用指甲摳牙肉,都會施加不當的外力而傷害牙齦,時間久了可能會引起牙齦萎縮。


  • 先天因素:少數人因遺傳因素,牙齦先天較薄,或牙齒排列不佳、咬合不正、缺乏正常齒槽骨的保護,就有可能比常人更容易造成牙齦萎縮。


  • 抽菸:根據台大醫院說明,香菸中的尼古丁成分會使牙菌斑更容易生成、並減少牙齦組織處的正常血流供應,使牙周健康狀態惡化,進而引發牙齦萎縮。


  • 身體自然老化:牙齦萎縮通常不會是短期造成,年齡、身體老化因素也有影響,因此牙齦萎縮較常發生在 30 歲後半至 40 歲後的族群身上。


  • 缺牙:拔牙後不做修復,也會讓牙齦快速萎縮,根據丹麥的一篇論文研究指出,拔牙後 1 年內,齒槽骨寬度平均會減少 50%,並隨著齒槽骨的退縮,原本支撐的牙齦也會一起塌陷。


二、牙齦萎縮怎麼辦?補救牙齦萎縮有這 3 大方法!


發生牙齦萎縮的狀況要怎麼治療?牙齦可以恢復嗎?以下提供 3 種牙齦萎縮的治療方法供你參考。


牙齦萎縮治療3種方法

🧑‍⚕️牙齦萎縮治療方法 1:改善牙齒清潔和使用習慣


牙齦萎縮是慢性且漸進式的過程,一旦發生牙齦萎縮的狀況,應先經由牙醫師診斷牙齦萎縮的程度和目前的牙周症狀,若牙齦萎縮程度尚不嚴重,而只有牙齦發炎、流血或敏感等症狀,會先以改善牙齦萎縮因素的治療為主,方式如下:


  1. 衛教正確的口腔清潔方式,改善牙齦發炎、牙菌斑堆積。

  2. 衛教正確的牙齒使用習慣,改善患者磨牙、咬牙等情形。

  3. 矯正患者的不良生活習慣,例如抽菸、飲酒等。


🧑‍⚕️牙齦萎縮治療方法 2:非手術性治療


牙醫師也會透過一些特定療程,來預防牙齦繼續受損或萎縮,並改善牙齦及牙周症狀:


  1. 進行牙周病基本治療,透過洗牙改善牙齦狀況。

  2. 進行牙齒矯正,改善齒列不整、咬合不正對牙齦造成的外力壓迫。

  3. 進行蛀牙或磨損牙齒的填補。

  4. 進行牙齒去敏感治療。

  5. 替患者重新製作假牙,改善假牙對牙齦造成的外力壓迫。


🧑‍⚕️牙齦萎縮治療方法 3:手術性治療


如果非手術性療程不足夠為患者治療,或牙齦萎縮、牙根外露的狀況十分嚴重,就必須透過手術來治療,手術通常需要進行局部麻醉,並有一段復原期。


  1. 牙根整平術:適用於初期牙周病(牙齦炎)患者,原理是透過牙周刮刀進入牙周囊袋刮除受感染的牙根表面,避免使牙周及牙齦狀態惡化。

  2. 牙齦翻瓣手術:適用於嚴重牙周病患者,先將牙齦患部翻開,再深入牙根清除發炎及感染嚴重的牙周組織。

  3. 牙周再生手術:醫師會利用人工骨粉或再生膜幫助受損的骨骼和牙齦組織再生,俗稱「補骨」。

  4. 牙齦移植手術(牙根覆蓋手術):牙根覆蓋術手術簡單來說就是透過牙齦移植來重新包覆外露的牙根,可透過自體移植或人工組織移植的方式進行,俗稱「補牙肉」。

  5. 拔牙:適用於需矯正治療的患者,或嚴重牙齦萎縮導致牙齒鬆動的患者。

  6. 植牙:適用於嚴重牙齦萎縮導致牙齒鬆動、脫落的患者。


補充:牙齦萎縮恢復、牙齦萎縮長回來是有可能的嗎?


早期的牙齦發炎症狀可以改善和根除,但在惡化後發生的牙齦萎縮,就是不可逆的生理狀態。牙齦萎縮不會因為牙周症狀改善而自然恢復,萎縮的部分也不會長回來,必須透過侵入性的手術治療才有可能恢復牙齦外觀。



三、除了牙根外露,牙齦萎縮的症狀還會有哪些?


判斷牙齦萎縮最簡單的方式是確認牙根是否外露。除此之外,一些早期症狀也能幫助患者判斷是否可能有牙齦萎縮的情形正在發生:


常見牙齦萎縮症狀

  • 牙齦變色(暗紅色)、發炎

  • 牙齦流血、紅腫

  • 牙齒、牙根蛀牙

  • 牙齒看起來變長

  • 牙齒鬆動、牙縫變大

  • 牙齒對於比較冷 / 熱 / 酸 / 甜的食物、飲品變得敏感

  • 刷牙時牙齒容易敏感,甚至是疼痛

  • 假牙出現黑邊外露


四、預防牙齦萎縮怎麼做?3 大準則要牢記!


牙齦萎縮雖然無法自然恢復,但在日常生活中可以透過以下 3 大方法來進行預防,降低牙齦萎縮發生的可能性。


3 大預防牙齦萎縮方法

1.培養良好口腔衛生習慣


正確的口腔衛生習慣和潔牙方式可以減少牙菌斑的堆積,是預防牙齦萎縮和其他牙齒疾病最好的手段。建議選用刷頭小、刷毛軟的牙刷,並搭配貝氏刷牙法,每日於早晚刷牙共 2 次,各 2 分鐘。餐後可使用漱口水來加強清潔,牙線及牙間刷則建議餐後及每日睡前使用。


「貝氏刷牙法」該怎麼做呢?中華民國牙醫師公會總結出以下 5 大潔牙重點,供你參考。


  • 保持正確角度:牙刷和牙面最好維持 45~60 度角,刷毛對準牙齒與牙齦的交界處輕刷。

  • 一次刷 2 顆牙:刷毛可以「2 顆牙齒」為單位進行清潔,每次來回輕刷 10 次左右即可。

  • 確保完整刷牙:內、外、咬合側牙面都要清潔到。

  • 留意刷牙順序:遵循「從內到外」、「從上到下」的原則,如果從整排牙齒的右端開始刷牙,最後也要回到右端結束。

  • 注意刷牙力道:刷牙太用力或使用太硬的牙刷,也容易導致牙齦萎縮與牙齒敏感。刷牙請使用軟毛牙刷仔細輕刷。


也可參考國教署 YouTube 頻道的「貝氏刷牙法」教學影片


2.補充關鍵營養素


牙齦的組成成分之一是膠原蛋白,膠原蛋白可由人體自行合成,或可透過天然飲食攝取,維他命 C 則有助於膠原蛋白的生成,因此大家不妨嘗試攝取富含維他命 C 的天然食物,即時補充必要營養素。


我們也根據衛福部食藥管理署「食品營養成分資料庫」整理出以下 6 個高含量維生素 C 食物給你參考。


  • 芭樂(137.9/100g)

  • 青甜椒(107.5/100g)

  • 花椰菜(62.2mg/100g)

  • 奇異果(73mg/100g)

  • 柳橙(41.2mg/100g)

  • 番茄(14mg/100g)


由此可見,許多蔬果中都含有豐富的維他命 C,如果你擔心吃太多水果會攝取過多的醣類,也可以在醫師、營養師指導下,適量補充維生素 C 營養品。


除了維生素 C 之外,牙齦保養期間適量補充鈣質、維生素 D 等營養素也很重要。


  • 鈣質:鈣質有利於維持骨骼、牙齒的正常發育與健康,常見的天然食物類型包括小魚干、黑芝麻、牛奶、板豆腐等。

  • Omega 3:Omega 3 有調節生理機能、營養補給的作用,可以多吃鯖魚、秋刀魚、鮭魚卵、鮭魚腹肉等魚類來補充。

  • 維生素 D:維生素 D 可以增進鈣吸收、幫助骨骼與牙齒的生長發育、維持血鈣平衡,像魚肝油、大比目魚、黑木耳、鮭魚都是很棒的天然食物來源。


也提醒大家,如果你有牙齦萎縮問題,盡量避免食用過硬或含糖食物,這些食物都不利於牙齦修復,還有可能影響口腔健康。


3.定期檢查牙齒


不分任何年齡層都建議應每 3~6 個月定期接受牙齒檢查並固定洗牙,杜絕牙菌斑堆積造成的牙齦發炎狀況,以預防牙齦萎縮。在檢查過程中若有發現牙齦萎縮的跡象也能及早進行治療。


五、牙齦萎縮的常見問題解答


(一)牙齦萎縮放著不治療會怎麼樣?


牙齦萎縮若未妥善處理,不僅會讓牙齒看起來過長、牙縫變大,影響外觀和自信,還可能造成牙齒對冷、熱、酸、甜的刺激都更加敏感。


同時,由於牙齦缺口易藏納食物殘渣與細菌,日常清潔也會變得更加困難,更容易引發蛀牙、牙齦炎或牙周病。


但也不是所有牙齦萎縮都是「病態」,在某些牙周治療過程中,輕微的牙齦退縮是控制發炎、穩定牙周的必要過程,但若是未經控制的持續性萎縮,就需正視並及早介入處理。


(二)牙齦萎縮要怎麼挑選牙膏?


建議使用含低研磨劑的抗敏感牙膏,因為牙齦萎縮造成的牙根外露非常容易造成敏感。請勿使用磨砂成分高的美白牙膏,這只會造成牙齒磨損更厲害,還有讓敏感更嚴重。


另外,也可以選用具有滅菌與抗發炎效果的配方,並搭配正確刷牙習慣使用,但也要注意光靠牙膏無法根治或完全預防牙齦萎縮,關鍵還是需要從清潔習慣與定期檢查著手。


挑選牙膏時可留意以下成分:


  1. 殺菌成分:如異丙基甲基酚(IPMP),有助抑制牙菌斑形成。

  2. 含氟配方:氟化物能強化琺瑯質、抑制細菌繁殖,對於預防牙根蛀蝕與牙菌斑生長同樣有效。


六、長木牙醫牙齦萎縮治療成功案例分享


長木牙醫曾治療過一個牙齦萎縮案例,患者是一名 40 多歲的男子,擁有 15 年以上的抽菸史、且罹患糖尿病,加上患者平時口腔清潔習慣不佳,多重因素影響下,導致患者不僅有牙齦萎縮的問題,也有牙周疾病。


經過評估後,我們的專業醫師讓患者進行手術性治療方式,先根除牙周病相關症狀,因此有施作牙齦翻瓣手術及牙周再生手術;後續再透過牙根覆蓋術,讓患者重拾自信微笑,並且大大改善了口腔的健康狀況。


手術結束後,患者也持續透過禁菸、定期回診的方式進行術後保養,避免牙齦萎縮的情況再發生。


長木牙醫牙齦萎縮案例圖

七、台北牙齦萎縮治療推薦:長木牙醫診所


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長木牙醫擁有專門診斷牙齦及牙周組織的牙周病專科醫師,醫師的擅長項目包含牙齦發炎消炎、牙周病治療、牙齦萎縮補救、牙周再生手術與牙周軟組織美容手術等,如果想在台北找適合的牙齦萎縮治療診所,推薦你選擇長木牙醫!


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